Стул новорожденного
Стул новорожденного – один из главных показателей здоровья ребенка. Являясь объектом пристального внимания со стороны родителей, стул новорожденного вызывает множество вопросов, на которые мы ответим в этой статье.
Приходя с работы домой, где ждут жена с новорожденным малышом, заботливый папа спрашивает: как у вас дела? На что супруга с гордостью отвечает: у нас все хорошо, мы хорошо покакали – имея в виду, конечно, что хорошо покакал именно малыш, а значит, он здоров и все нормально. Действительно, в первые месяцы жизни новорожденного младенца цвет, частота и консистенция стула – основной критерий здорового состояния системы пищеварения. Во многих семьях с новорожденными детьми можно наблюдать такую картину: мама и папа пристально разглядывают содержимое памперса, пытаясь определить, нет ли каких отклонений. Что же можно считать нормальным стулом малыша?
Нормальный стул
Стул новорожденного,находящегося исключительно на грудном вскармливании, в норме однородного, светло-коричневого, ближе к желтому, цвета. Консистенция – кашицеобразная, как у жидкой сметаны. В составе могут быть видны более плотные кусочки (на вид как семечки). Запах – переваренного молока, без неприятных и кисловатых примесей. Ребенок на грудном вскармливании в среднем опорожняет кишечник 4-6 раз в сутки, это нормально, может чуть меньше (1-2 раза) или чуть больше (до 8 раз).
Стул ребенка, находящегося на искусственном или смешанном вскармливании, отличается по цвету, консистенции и запаху. Он приближен к стулу взрослого человека: в норме коричневого цвета, по форме как колбаска, частота – 1-2 раза в сутки.
В общем, нормальный стул без труда распознается родителями. Но, к сожалению, у каждого ребенка рано или поздно возникают проблемы со стулом. Это в порядке вещей: ведь организм малыша приспосабливается к новым условиям принятия пищи, отличным от внутриутробной жизни, и поэтому возникают нежелательные изменения стула как показатель реакции пищеварительной системы.
Жидкий стул (понос) у грудничка
Поскольку у детей, находящихся исключительно на грудном вскармливании, стул в норме бывает частым, количество испражнений не является первым признаком поноса. Основным критерием поноса считается изменение цвета, запаха и консистенции стула. Содержимое памперса при поносе становится зеленого (с оттенками болотного) цвета с темно-зелеными вкраплениями, водянистой консистенции. В составе видны белые кусочки непереваренного свернувшегося молока. Запах – резко неприятный, кислый, как у испортившихсяпродуктов.
У детей-искусственников понос выглядит так же, только еще добавляется частота стула, в норме для них не характерная.
Причины поноса могут быть разные: реакция на резкое изменение пищи или воды в рационе матери, возникновение кишечной инфекции, реакция на введение прикорма или допаивание. Бабушки любят объяснять понос прорезыванием зубов. Но связь кишечника и десен, насколько я знаю, не настолько прямая, и мне кажется нелогичным определять причину поноса в прорезывании зубов. Ведь зубы режутся непрерывно с 6 месяцев до 3 лет, что же, все это время жить с поносом?
При возникновении поноса нужно усилить внимательное наблюдение за состоянием малыша: нет ли повышения температуры, не стал ли малыш вялым, насколько охотно (с аппетитом) берет грудь. Любой из этих признаков одновременно с зеленым стулом – повод для срочного обращения к врачу. Понос опасен обезвоживанием, поэтому в данном случае лучше «перебдеть». Немедленно вызывайте врача, если заметили вкрапления крови в кале или к поносу присоединилась рвота (не срыгивание, а именно рвота с характерными спазмами и фонтаном).
Иногда просто цвет стула из желто-коричневого становится зеленоватым, но вкраплений не видно и запах нормальный. Такой стул не считается поносом, он может присутствовать постоянно, при этом поведение малыша, его аппетит и общее состояние остаются нормальными. Если Вас беспокоит такой зеленоватый цвет стула, Вы можете сдать анализ на «копрограмму», чтобы выяснить, нет ли у малыша дисбактериоза. У обеих моих дочерей были периоды зеленоватого стула при исключительном грудном вскармливании. Со старшей дочерью я была очень мнительной и неопытной, поэтому помчалась сдавать анализы. По их результатам нам выписали бифидум-бактерин форте. Представьте, каково это – влить ребенку неприятное лекарство. Моя плевалась на всю кухню. В итоге мы все-таки пропили целый курс, но на цвет стула это никак не повлияло. Со временем стул становился все более коричневым, а тут подоспело и введение прикорма и связанное с этим изменение цвета и консистенции.
А вот с младшей дочерью я, уже более умудренная, не побежала к врачу при изменении цвета стула, так как других признаков для беспокойства не было. И со временем (примерно в течение месяца) стул снова стал обычного цвета.
Нарушением пищеварения также является «бурный» стул, с пеной и пузырями. Если такой стул возник однократно, а потом пришел в норму – ничего страшного, скорее всего, организм на что-то среагировал. Но если такой стул продолжается систематически – стоит обратиться к педиатру.
На всякий случай еще отмечу, что при изменениях стула, при поносе не нужно отказывать малышу в грудном молоке. В нем содержатся пищеварительные ферменты, лакто- и бифидо-бактерии, которые помогут малышу справиться с проблемами. Кроме того, постоянный приток жидкости препятствует обезвоживанию. А вот при поносе с рвотой вопрос с грудным молоком неоднозначный. Скорее всего, при поносе с рвотой Вас отправят в больницу, где врач скажет, что лучшее лечение при кишечных расстройствах – это голодание, и запретит давать грудь. Но у меня, например, в подобной ситуации не получилось последовать совету врача: ребенок вялый, с температурой (у нас была рота-вирусная инфекция), просит только грудь, а ты ему вместо груди пытаешься влить горький и противный регидрон. Конечно, истерика. А в палате кроме нас еще 4 мамы с дитями, и все они хотят спать в перерывах между рвотами и поносами. Поэтому я не выдержала и дала грудь. И только потом (через несколько лет, когда уже появилась вторая дочь) я прочитала, что нужно обязательно давать грудь малышам даже при рвоте. Поэтому когда рота-вирусная инфекция настигла младшую дочку, я не сомневаясь давала грудь.
Итак, изменения цвета, запаха и консистенции стула малыша сигнализируют о возникновении каких-то проблем. Возможно, эти проблемы – нормальная реакция организма, тогда они не требуют лечения. Если Вы подозреваете кишечную инфекцию, или к жидкому стулу присоединились другие признаки, вызывающие беспокойство – не занимайтесь самолечением, обратитесь к педиатру. Не прекращайте кормить грудью.
This makes evreytihng so completely painless.
[Ответить]
У нас был зеленоватый стул, поставили дисбактериоз. Кормила грудью и докармливала смесью, деваться было некуда…молока не хватало. Прописали хилак форте. После 2 дней применения уже было значительно лучше. Но и я ещё жесче старалась соблюдать диету. Пропили курсом, пока тьфу-тьфу всё хорошо со стулом и животиком в целом.
[Ответить]
admin Reply:
Декабрь 16th, 2012 at 8:43 пп
Дисбактериоз — загадочный диагноз. Нам тоже его ставили… А вот за рубежом такого диагноза не знают вообще. Хилак Форте никому не помешает, у меня он всегда в аптечке. Даже большим детям даю его при жидком стуле, для профилактики. Не болейте!!
[Ответить]
Дисбактериоз действительно загадочный диагноз. У нас его заподозрили, потому что ребенку уже было 2 месяца, а он постоянно висит на груди, перерывы между кормлениями меньше часа. И по поведению сучит ножками, беспокоен, долго не спит (хотя на улице спит от 2до 3,5 часов за раз). Стул слега зеленоватый с вкраплениями непереваренного молока. Прописали бифидум бактерин по 5 порций 2 раза в день, эспумизан 1 чайную ложку в день. На сегодняшний день (прошло 2 недели), бифидум закончили, но стул жидкий 1-2 раза в день, сразу в погузник впитывается весь, и пуки часто коричнивые. Может поскажете, что делать дальше, чтобы стул наладить
[Ответить]
Наталья, на основании чего у вас заподозрили дисбактериоз? Что ребенок не спит подолгу? Скажу вам точно: это зависит исключительно от темперамента ребенка, который дан ему генетически и исправить вы его темперамент не сможете. Есть дети, которые спят по 40 минут максимум даже на улице! А Ваш аж по 2,5 часа! Так что радуйтесь.
Второй причиной, как я поняла, стало то, что малыш «висит» по часу на груди с маленькими перерывами между кормлениями. Но ведь это совершенно нормально в этом возрасте. Мои обе так же «висели», и некоторым подругам это казалось странным. Мол, ребенок до 6 месяцев должен все время спать… А мама мол может делать что хочет. Не знаю, лично я ни разу не встречала таких детей. Ваша основная работа сейчас — постоянно давать грудь малышу, настройтесь на это еще на пару месяцев, ребенку сейчас больше ничего не нужно.
Стул у малыша и должен быть жидким, пропитываться в памперс. 1-2 раза в день — это не понос. Зеленоватый с непереваренными вкраплениями цвет — от того, что вы заселяете желудок флорой (бифидум и т.п.). Если прибавки в весе около нормы — ничего больше не предпринимайте, стул постепенно (может даже за пару месяцев) наладится.
У моих обеих дочерей было также. С рождения примерно до 1,5 месяцев — желтенькая кашка, а потом — зеленоватые оттенки постоянно. С первой я «парилась», со второй поняла, что так организм ребенка приспосабливается и у всех разные понятия «нормы».
[Ответить]
А если наоборот запор? Нам 1,5 месяца, полностью на ГВ но вот уже сутки он не какает. Правда при этом чувствует себя хорошо, ест, пукает. Может подождать и само наладится?
[Ответить]
admin Reply:
Февраль 10th, 2014 at 7:16 пп
Евгения, сутки — ничего страшного! Такое бывает, и частенько! Беспокоиться нужно, если стула нет 4 дня.
[Ответить]
здравствуйте! мы кормим смесями с четырех месяцев. Первоначально кормили НАНом — на него были колики, поменяли на фрисолак голд — и ребенок начал слишком часто «ходить » в туалет, стул зеленого цвета и запах неприятный. позвонила педиатру — сказал, что возможно смесь снова не подходит( в ней нет пробиотиков, а пребиотики только гос) и надо поменять. поменяли сейчас на смесь эстонского производства нуппи голд — через несколько дней стул стал нормального цвета и обычной частоты. колики ребенка не мучают, вроде стал спокойным. Скажите, пожалуйста, все-таки на что обращать внимание в составе смеси? на наличие пробиотиков, нуклеотидов и пребиотиков?
[Ответить]
admin Reply:
Февраль 17th, 2015 at 8:46 пп
Инесса, ваш вопрос не по адресу. Я не могу давать никаких рекомендаций относительно смесей, поскольку не разбираюсь в них и не имею опыта их использования, извините.
[Ответить]
У нас переодически бывал жидкий стул со слизью, потом проходил. Но сегодня(нам 2,5 месяца) появился бурный стул с пузырями. осень не хочу ехать в приёмный тк сезон болезней и в прошлый раз мы приехали с соплями от туда. Что делать? наблюдать? на ГВ питании сейчас. сегодня пробовала дать бутылочку со смесью(тк ни соску не бутылку не берёт, пробую каждый раз) заглатнула немного смеси она. Может ли понос быть реакцией?
[Ответить]
Елена Reply:
Декабрь 5th, 2015 at 8:33 пп
Алина, во-первых, это не понос. Во-вторых — непонятно, зачем вы вообще даете смесь ребенку? Стул с пузырями говорит о процессах в кишечнике, газики и прочее. Если у ребенка будет понос — то стул будет частый, 8-10 раз за сутки, ребенок беспокойный, сучит ногами, плачет, отказывается от груди. Может повыситься температура, стул имеет резкий неприятный запах. Если однократный стул с пузырями — просто реакция на что-то. Если вы увидели, что поведение ребенка резко ухудшилось, он не ест, не спит, повысилась температура, сухие губы, плюс жидкий стул — срочно вызывайте врача. Зачем самим ехать в приемную? У вас нет вызова врача? Если стул такой же будет завтра, но других симптомов не будет — в понедельник вызывайте педиатра.
[Ответить]
Добрый день.
Ребенку 16 дней на ГВ последние 4 дня. До этого на смешанном.
Сегодня запах стула ребенка изменился на более резкий. Цвет и консистенция прежние (желтенькие с белыми комочками). Может ли появиться запах от питания мамы( тыква печеная и подобие винегрета : картофель , свекла, морковь.)думаю, употребила много тыквы.
Спасибо заранее за ответ.
[Ответить]
Елена Reply:
Декабрь 10th, 2015 at 7:57 пп
Лена, вы очень внимательная мама. Так и вспоминаю себя, когда и я тщательно нюхала стул ребенка… И вы потом будете с улыбкой вспоминать эти «приятные» моменты. Более резкий — это что значит? Если у малыша кишечное расстройство, то меняется сначала цвет и консистенция стула, причем не заметить этого нельзя, и плюс ко всему добавляется резкий, неприятный и даже острый запах. Вполне возможно, что небольшое изменение запаха связано с тыквой. Перестаньте ее есть и посмотрите, что будет. Но на самом деле, пока никаких симптомов проблем я не вижу!)
[Ответить]
Добрый день,Елена!вот и у нас проблемка!нам 3 с половиной мес,уже пяты день стул зеленоватый!при чем вчера был оттенка болотного,сегодня уже желто-зелёный!без запаха!и не переваренных кусочков как были раньше!
Накануне(дней 6-7 назад) я купила Чудо-смесь 2 в 1 для кормящих матерей «Млечный путь» для повышения лактации.в ее состав входит соевый белок,коровье молоко,и цикорий и много других микро и макроэлементов!
я вот думаю-может у малыша на какой то из компонентов идет такой стул?
я прервала прием смеси на 2 дня,но стул особо не изменился.такой же зеленый!вчера ночью после каждого кормления «фырчал».и малыми порциями какал!что бы это могло быть?могу ли дальше применять смесь?
[Ответить]
Елена Reply:
Декабрь 11th, 2015 at 8:35 пп
Таня, у малышей на ГВ иногда бывает зеленоватый стул. Именно только цвет не должен Вас пугать. Тем более, желтовато-зеленоватый, это бывает частенько. Мне сложно сказать, от вашей это смеси или нет — скорее, нет. Вы же сами ее пьете, а не ребенку даете. Фырчание — это просто какая-то работа кишечника. Вот ведь и у взрослы иногда бывает — что-то журчит, бурлит, это даже и не доставляет особого беспокойства. Если бы была кишечная инфекция — вы бы заметили другие признаки, крики, подтягивание ножек к животу, бледность, потеря аппетита. Пока наблюдайте, особенно вес проконтролируйте Если ситуация будет ухудшаться — стул станет частым, водянистым — лучше вызвать врача. Если будет так же, то скажете о своих переживаниях врачу при следующем осмотре. От смеси пока откажитесь, как минимум на неделю.
[Ответить]
спасибо!!будем наблюдать!
[Ответить]